章節字數：1751 更新時間：18-05-10 10:37
早上醒來，窗外飄著綿綿細雨。洗漱完拿出冰箱裏的土司加熱，到廚房衝了杯米稀，坐在餐桌上吃早餐。
七點整踩著時間出門，早高峰前的城市道路上並不擁擠。李峰到醫院把車停好直接去更衣室裏洗了個澡換了洗手衣，昨天下班的時候忘了把白大褂送洗今天隻能將就一下了。
去辦公室穿上白大褂，拿出抽屜裏的交接班日誌本。
顧新洲背著雙肩包推門進來，＂峰哥早＂。
＂早，怎麼就你一個人啊劉宇呢＂？顧新洲把包放到櫃子裏拿出掛著的白大褂，＂小宇他不舒服，讓我幫他請個假＂。
看著準備把白大褂穿身上的顧新洲，＂你去更衣室換件洗手衣，一會兒要進EICU＂。
顧新洲抱著白大褂屁顛屁顛的跑了，看著顧新洲還敞開著的櫃門搖了搖頭，還真是個馬大哈。
李峰上前把顧新洲的櫃門關上，離開辦公室去分診台。＂小張，程大夫呢＂？
＂在手術室還沒下來，一會兒程大夫回來我call你＂。
＂行，你把昨晚的入院記錄和程大夫負責病人的病曆發我＂
顧新宇換好衣服跑到分診台，＂峰哥，咱進去吧＂。李峰在值班表上簽好字，＂你看看你像什麼樣子，你現在是一名醫生要穩重點，你覺得你這樣病人敢把自己交給你嗎？你真該跟你哥學習＂。
把簽好字的值班表遞給張軍，看了眼低下頭的顧新洲搖搖頭走了。張軍看著李峰走了幹趕忙說道＂嘿，人都走了，還不快跟上去一會兒又得挨罵＂。對著顧新洲開玩笑似的笑了笑。
顧新洲抬頭快步跟上去，這次他不敢在跑了。
李峰拿著病曆查房，走到留觀室三床，看了一下床頭的名牌翻出三床病曆。
病人自訴：上周在下樓梯的時候踩滑摔到左腿，當時以為沒事昨天下午小腿開始腫脹疼痛。
病人是昨晚入院接診醫生安排拍片檢查無異常，懷疑軟組織挫傷或下肢靜脈血栓安排今天檢查彩超。
李峰把pad放到一邊帶上手套給病人查體，＂摸著痛嗎＂？＂痛＂。
＂來抬一下左腿，小腿用力＂，病人吃力的試了一下＂不行，抬不起來＂。
李峰轉身看著顧新洲說道，＂左腿小腿腫脹，膚色改變，乏力無內傷是什麼情況＂？
＂感染＂？＂嗯，有可能，還有嗎＂？顧新洲恍然大悟，＂我知道了，下肢血栓性靜脈炎＂。
＂書讀的不錯，你去安排一下做個下肢靜脈彩超，找個平車別下地走了＂。＂好＂。
查完房李峰把查房記錄簽好字拿給分診台的值班護士，顧新洲拿著檢查結果過來＂還真是下肢深靜脈血栓＂。
李峰接過結果看了看，＂找血管外科醫生下來會診，這種病人如果發生血栓脫落隨便靜脈回流會造成肺栓塞，而肺栓塞死亡率非常高＂。
值班護士放下電話，＂李醫生，120那邊來電話一會兒有個車禍的病人要送過來讓咱接診＂。
＂好我知道了＂，沒過一會兒120就把人給送來了。
＂來123過床，趕緊送搶救室，接心電監護給氧＂。
李峰換上手套查體，＂壓眶無反應，瞳孔光反消失，深度昏迷＂。
帶上聽診器撩起病人衣服，＂左側呼吸音消失懷疑是血氣胸＂。
摸了摸病人的腿，＂右腿腿骨骨折，血壓心率多少＂？
顧新洲看著監護儀，＂血壓60/30，心率150次，呼吸40次淺快＂。
＂建立靜脈通道，擴容補液。706代血漿500毫升快速靜滴，多巴胺80毫克加250毫升生理鹽水裏靜滴＂。接過護士遞過來的處方單簽字。
＂急查電解質，血常規，血型，血氣分析，抽血配血。等生命體征平穩後做頭顱和胸腹CT，請胸外二線大夫下來做胸腔閉式引流術，請腦外胸外普外骨科會診通知手術室準備手術＂。
李峰摘下手套丟件進垃圾桶裏走出搶救室，顧新洲也跟著走了。
＂峰哥，咱不去跟手術嗎＂？
李峰撐了個懶腰，＂不了，你想去看就去吧這也是個不錯的學習機會＂。
李峰口袋裏的手機響了，拿出來看了眼，把手機放回口袋叫上顧新洲＂走來活了＂。
兩人回到搶救室，＂什麼情況＂？
＂酒精中毒，血壓110/70，心率140＂。
李峰帶上手套，＂吸氧，化驗嘔吐物有沒有潛血，急查血糖預防酒精後低血糖＂。
李峰看著顧新洲問＂這種病人怎麼處置＂？＂病人現在處於昏睡狀態可能會有出血性胃炎貨低血糖先給10%葡萄糖，用保肝和控製胃酸的藥物＂。
＂嗯不錯，執行醫囑＂。簽完醫囑遞給護士，＂你在這兒看著有事叫我＂。
李峰走到樓梯間拿出手機，看著有一個顧新宇的未接電話，直接回撥了過去＂喂，咋了＂？
＂我媽剛打電話來問明天見麵是中午還是晚上＂。
＂中午吧，晚上我要值夜班＂。
＂不能請假嗎？這樣你身體受不了，我跟你們院長說說＂。
＂不行，我不想搞特殊。沒事的我早習慣了，你放心吧我這還有病人先不說了，拜拜＂。說完便掛了電話。
作者閑話：
不好意思，又到一年畢業季這兩天太忙了今天有空就趕緊更文了。
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