第一卷  第11章

章節字數:1534  更新時間:09-07-28 21:19

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    某一世外桃源的某一山洞內~~

    “喂~喂~上官軒,上~官~軒~,大冰塊,臭冰山~你倒是醒醒啊!喂~~”偌大的山洞內,隻有我抱著受傷的上官軒在大聲的叫著。

    哦哦哦~啊!(燈泡破裂)啊呀!真是的!我不是會看病的嗎,怎麼連我的看家本領都給忘了!真是的!(猛打自己的頭)上官軒啊!你也真是好運,唉!像本女俠這種精通醫術,醫術高超的哈佛高材生為你治療,你還真是有麵子啊!

    那麼賽華佗大夫我(自己給取的)就先幫你把把脈好了。

    診脈的方法,應該注意時間、平臂、布指、指力、五十動等幾點。

    1.時間

    《素問·脈要精微論》說:“診法常以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈凋勻,氣血末亂,故乃可診有過之脈。”就是說,晨間病體內外環境都比較平靜,所以選擇這個時間切脈為最好。實際上其他時間亦可進行,正如汪機所說:“若遇有病,則隨時皆可以診,不必以平旦為拘也。”但必須有一個安靜的環境,若醫生、患者經過較劇烈的活動,應先休息片刻,然後切脈。切脈動時,醫生必須呼吸均勻,態度認真,把注意力集中於指下,這樣才可得到比較準確的脈象。

    2.平臂

    平臂;即病人手臂宜引伸平放。

    切脈時,病人的位置:不論坐位或臥位,其手臂不能抬高,彎曲或受壓,以與心髒保持同一水平位為宜。同時要直腕仰掌,以便血流暢通,不致影響脈象。《醫存》說:“病者側臥,則在下之臂被壓,而脈不能行,若複其手,則腕扭而脈行不利,若低其手,則血下注而脈滯,若舉其手,則氣上竄而脈馳,若身複則氣壓而脈困,若身動則氣擾而脈忙。故病者宜正坐或正臥,直腕仰掌,乃可診脈。”

    3.布指

    切脈布指,應根據病體對象分別對待。一般的方法是:醫生和病人應側向座,用左手按診病人右手脈,右手按診病人左手脈。對成人切脈,用三指定位,即先用中指按在病人腕後高骨(撓骨莖突)下的關部脈位,然後用食指按在關前的寸部脈位,用無名指按在關後的尺部脈位。三指指頭平齊,自然呈弓形,以指肚接觸脈體。病人身高臂長的布指宜疏,身矮臂短的布指要密。兒童寸口脈位較成人短,不容三指切脈,可用一指(常用拇指)定位,不須細分三部。三歲以下的小兒,則用望指紋的方法看脈即可。

    4.指力(包括指法)

    這是切脈時運用指力的輕重和挪移,以體察脈象的一種手法。如滑伯仁《診家樞要》說:“持脈之要有三:曰舉,按,尋。”即輕取或浮取稱“舉”,重取或沉取稱‘按”,將指肚前後微微移動,時舉時按稱之為“尋”,或稱“中取”。

    切脈時三指用同樣的力量按診三部脈象,稱為“總按”。為了有重點了解某一部脈象,也可單按其中任何一部脈象,如診寸部時,提起中指和無名指,診關部,則提起食指和無名指,診尺部,提起中,食二指,這叫做“單按”或“單診”。臨床上總按與單診常配合使用。

    5。五十動

    所謂五十動,是指每次診脈的時間,古人認為不應少於五十動,現在臨床上以不少於一分鍾為宜。診脈須候五十動的意義,在於一方麵借以了解五十動中有無間歇脈(促、結、代脈)的出觀,另一方麵,強調診脈不能草率馬虎,必須仔細辨認脈象為目的(如果一個五十動看不清楚,可以延至第二或第三個五十動,一般時間是1——5分鍾,必要時還可多一些)。所以《靈樞·根結篇》說:“持其寸口,數其至也,五十動而不一代者,五髒皆受氣。”張仲景《傷寒論》自序中也說:“動數發息,不滿五十,短期未知決診,九候曾無仿佛,……夫欲視死別生,實為難矣。”

    嗯~你應該是中毒了!(瀟瀟:廢話,隻要不是瞎子都看得出來好不好)而且中的還是“斷腸草”的毒,嘿嘿,還好看過《神雕俠侶》,知道這解藥長什麼樣子。上官軒,看在你是為了我受傷的份上,本女俠就去幫你找解藥好了。

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    Sorry!Sorry!

    瀟瀟一定會努力更新的!!!

    

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