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正文  第八章 儿子

章节字数:2273  更新时间:18-05-16 16:22

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    李峰医生请到分诊台,李峰医生请到分诊台。

    李峰听到广播,把手机放到口袋里往分诊台走。

    "小刘什么情况"?

    "李医生,急救中心那边来电话一会儿送一个吞乐果自杀的过来,让咱们准备接诊"。

    "行,你们准备一下,我推平车去门口接病人,让顾新洲先过来"。

    顾新洲跑到门口,想着李峰早上的话停下来走了过去"峰哥,咋了"?

    "急救中心一会儿送个吞乐果自杀的过来,那个酒精中毒咋样了"?

    "已经醒了,我让他留观看下情况"。

    李峰看着顾新洲,"新洲啊……","峰哥,车来了"。顾新洲说着就推着平车过去了,帮着把病人抬到平车上。

    李峰上前查看病人,"来把人推到抢救室,吞了大概多少的量?体征参数多少"?

    "有50毫升左右,血压60/40,心率120"。

    "来准备过床,一二三"。

    "多巴胺100毫克250毫升生理盐水里静滴,氯磷定1克肌注,查胆碱酯酶"。

    程鑫做完手术到分诊台值班护士告诉他李峰找他,问了李峰在哪就过来了。"什么情况"?

    "吞了半瓶乐果,我这忙完有事找你"。

    程鑫带上手套查体,"两瞳孔针尖大小,流涎两肺湿罗音,符合有机磷中毒症状,插胃管洗胃,去问一下家属他吃过别的药没有"。

    "解磷注射液2毫升静脉注射,阿托品20毫升静脉注射,每隔15分钟一次到阿托品化以后减为维持量。新洲你在这盯在着,我出去一下有事叫我"。

    程鑫跟李峰离开抢救往室办公室走,"我明儿上夜班麻烦你白天帮我带下实习生"。

    程鑫脱下白大褂坐到位置上,"两个都交给我吗?我明天有两台手术怕顾不上"。

    李峰拿起杯子走到饮水机边接水,"没,就刚抢救室那个,你上手术让他在旁边观摩学习就行"。

    "你不是带了两个实习生嘛,另一个跟你上夜班"?

    "我打算跟主任说一下把另一个实习生安排给王磊带,我觉得他两之前应该认识。我晚上交班问一下王磊意见,明天就麻烦你了程老师"。

    "咱俩还客气啥,对了交接日志和查房记录在哪里我得签字"。

    "我放分诊台了,劳烦你一会儿路过签一下了,我去抢救室看看情况"。

    "新洲,病人情况咋样"?

    "瞳孔已经变大直径约4毫米,皮肤变得干燥,两肺湿罗音也明显减少,已经达到阿托品化"。

    "你要注意这个患者年轻阿托品化会出现迅速,但是每个病人情况都不一样,如果机械照章用药容易造成阿托品过量和不足,所以……"。

    "用药过程中我们一定要严密观察患者的病情状况,及时查胆碱酯酶及调整药量,出现阿托品化以后要给持续药剂,适当延长用药间隔时间"。

    "行啊,书读的不错嘛"!

    "那是名师出高徒不是",顾新洲一脸笑笑嘻嘻的。

    "行了,别嬉皮笑脸的,赶紧跟我去食堂吃饭吧下午可有的忙"。

    两人打了饭找了个没什么人的地方坐下,"峰哥今天中午食堂咋没啥人吃饭啊"?

    "这都快一点了,正常的中饭时间早过了"。

    顾新洲有点吃惊"都这么晚了,咱一上午才接了两三个病人时间过这么快"。

    "这还算好的了,要真忙起来一天吃不上饭都是常有的"。

    "要是这些自杀的能想开咱也能省不少事,就刚才那个吞要药的听家属说是因为他的同性爱人在结婚前有了孩子没告诉他婚后知道了接受不了才吞药自杀的。说实话我还真担心我未来嫂子能不能接受我那可爱的小侄子"。

    李峰抬头吃惊的看着顾新洲,你哥结婚了"?"没有啊"。

    那你说你未来嫂子和你小侄子是什么情况"?

    "我哥跟家里出柜的时候我爸让他去代孕的,我哥不喜欢他儿子都是养在外面的。白天我妈过去看着晚上都是交给保姆在带,要是我未来嫂子不能接受的话估计我哥会把那孩子送到国外去"。顾新洲拿筷子戳着餐盘里的饭菜。

    李峰也放下了筷子,"你哥那小孩多大了"?

    "快三岁了,但现在还没见过我哥,真的觉得好可怜啊"。

    李峰正打算说什么突然口袋里的手机响了,"李医生来了个触电的患者,你快到抢救室来"。"好我马上过去"。

    李峰把手机放回口袋,"快来活了赶紧走",收了盘子往抢救室赶。

    李峰感到抢救室带上手套拿听诊器查体,"心脏停跳了,心电监护开放静脉通道,呼吸心跳停止有多久了"?

    站在旁边的家属回答"有3分钟了吧,今天我俩来医院看朋友,走到门口的时候看到地上有根电线。我说那线有电他说没有,我不信他说摸给我看然后就这样了"。

    "你们让人去门口看看别在出事,准备气管插管,新洲过来帮忙"。

    "注水,插管成功接呼吸机。肾上腺素1毫克静注,潮气量500呼吸频率12次"。

    李峰拿笔签医嘱,"峰哥室颤抖了","准备除颤200J"。

    李峰接过顾新洲递过来的除颤仪,"200J充电完毕","离床"。

    "肾上腺素1毫克静推,新洲来继续胸外按压"。

    "去找主任过来,我要做胸内心脏挤压"。

    "李医生还是接着按吧,开胸创口太大这病人要是救不回来,家属会有想法的"。

    "护士长,这会儿救命要紧管不了这么多了,出了事情我来负责,准备切开,麻烦您跟家属说明一下情况让家属签字"。

    主任推门进来,"现在没有更好的办法了,就按里李医生的办法执行"。

    换上手术衣带上手套给病人消毒,"从左侧第四肋间前外切口进胸"。

    "新洲给我纱布,肋骨钳,撑开器"。

    "没反应,切开心包"。

    "峰哥,有了"。

    李峰看了眼监护器"主任心跳恢复了,我来做缝合","行有事叫我,缝合完后把病人送EICU,要严密监护心脏情况,保持呼吸道畅通"。

    "好的,麻烦主任了"。

    "他总算是回来了"。

    "是啊,停了得有15分钟。5%的碳酸氢钠150毫升静滴,再给25%的甘露醇250毫升静滴,用抗生素预防感染利复星0。2静滴。新洲你把病人送去EICU交接一下就下班吧,我明天上夜班你明天早上跟程老师的班我已经跟他说好了,他明天有两台手术你跟着人家好好学"。

    李峰回到办公室给顾新宇打了电话"晚上方便吗?到我家来吃饭吧我有事找你"。

    "方便方便,你等一下我开车过来接你咱们一起去买菜"。

    

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